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¿Como escoger un Plan de Salud?

Frente a la amplia oferta de planes que ofrece el sistema privado de salud, es muy importante que él cotizante se asesore.

Para escoger un buen plan de salud, necesito tener en cuenta que es lo que necesito, por ejemplo:

Clínicas en convenio: Si  tengo una Clínica  cerca de mi lugar de trabajo o residencia, debería elegir un Plan Cerrado o  un Plan Preferente con esta, ya que en caso de urgencia lo mas cercano puede hacer la diferencia entre la vida o la muerte, o una elevada factura por la atención.
Valor del plan de salud: Los valores de los planes de isapre dependen de la edad del cotizante y cargas, también de las clínicas en convenio y topes en libre elección. Este monto debe considerarse según lo que por ley debe ser el 7% de sueldo imponible para la salud, este podrá ser mayor para obtener mas beneficios en un plan mas caro. Para elegir un buen plan de salud debo ser conciente de cuanto monto adicional a mi descuento legal estoy dispuesto a pagar, así podre comparar planes dentro de un margen real.

Coberturas: Los planes de salud de isapres, generalmente se dividen en tres secciones, Hospitalaria, Ambulatoria y Urgencia. Lo habitual es que el futuro cotizante tome mas atención a la sección ambulatoria por la compra de bonos de atencion medica que es lo mas usado, pero no siempre es lo mas conveniente, porque lo mas caro en atención de salud en Chile es precisamente la sección Hospitalaria  y Urgencia; es ahí donde nuestra atención debe dirigirse.

Existen planes de salud tales como:
Planes Libre Elección
Planes Clínicas Preferente
Planes Cerrados o salud administrada
Planes Matrimoniales o Compensados
Planes con Maternidad Reducida
Planes Hombre
Planes Mujer
Planes colectivos
Plan Salud Complementario: Es el Plan dónde se estipulan las prestaciones y beneficios a cuyo financiamiento se obliga la Isapre, su precio y las demás condiciones particulares que correspondan.
Planes Matrimoniales: La mayor ventaja es que se pueden traspasar los fondos entre la pareja cotizante, es decir, si uno de ellos tiene ingresos más altos, puede traspasar parte de su cotización a su pareja, para que ésta pueda optar a un mejor plan.
Planes Compensados: Es el Plan dónde se unen rentas de 2 cotizantes independientes de su parentesco o relación, dónde uno de ellos tiene ingresos más altos, puede traspasar parte de su cotización a su pareja, compañero, familiar, etc. Para que ésta pueda optar a un mejor plan de salud.

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    De acuerdo a sus inquietudes, consultas, dudas, nuestros asesores se pondrán en contacto para orientarlo en el plan de salud más conveniente para usted y su familia. Ahorre tiempo y dinero.

  • Algunos tipos de Planes de Isapre

    Mujeres con y sin cargas

    Hombres con y sin cargas

    Familiares

    Adulto Mayor

Beneficios de las Isapres.

Beneficios de las Isapres.

Las Isapres, además de cubrir toda necesidad médica incluyen diversos beneficios que en nuestro sistema público no tiene. Aumentando la calidad de vida de sus beneficiarios.

Algunos Beneficios de las Isapres:

-Dental hasta un 80% de descuento.

-Cesantía.

-CAEC (Cobertura adicional de Enfermedades catastróficas).

-Familia Protegida.

-Descuentos en Farmacias hasta un 95% de descuento.
-Descuentos en comercio y restaurantes.

-Descuentos y coberturas en Lentes Ópticos.

-Seguros de Viaje y cobertura en el Extranjero.

-Seguros que aumentan coberturas en Clínicas.

¿Fonasa o Isapre?

Chile posee un sistema mixto de financiamiento en salud conformado por dos subsistemas: público y privado. Todo trabajador dependiente debe cotizar el 7% de su renta imponible para la previsión de salud, pero puede escoger el destino de dichos fondos entre el sistema público (Fondo Nacional de Salud) y el sistema privado (Isapres). Si se quiere establecer una comparación entre los que son las Isapres y Fonasa, es posible identificar una gran diferencia en lo que concierne a la elección de los prestadores de salud. De este modo, si el consumidor pretende atenderse en el sistema privado, probablemente encontrará una mayor bonificación en una Isapre.

Fonasa a través de sus tramos A, B, C y D otorga buenas coberturas pero en forma institucional, es decir, en sus consultorios y hospitales, pero si el cotizante opta por el sistema de libre elección y se atiende con un prestador privado, la bonificación que le otorga este sistema es muy inferior a la que le podría otorgar un plan de Isapre.

Así, es importante comparar coberturas, topes y convenios que se ofrecen por el mismo dinero, considerando también aspectos como el porcentaje de bonificación que entrega la Isapre en determinadas situaciones. Lo que determina la cotización es la cantidad de cargas que tenga una persona, la edad y el sexo de éstas. Claramente un hombre joven no necesita un sueldo tan alto para poder afiliarse a una Isapre.

¿Que son los Excedentes?

Un Excedente de cotización corresponde a la diferencia positiva producida entre la cotización mínima de salud (7% con tope legal de 4,92 UF) y la suma del precio de las GES y precio del plan convenido.

Los Excedentes de cotizaciones que se generen son irrenunciables. No obstante lo anterior, un afiliado podrá renunciar a los excedentes de cotizaciones para destinarlos a financiar los beneficios adicionales de los planes de salud individuales compensados y los planes grupales y los celebrados con las Isapres cerradas.

Cubrir las cotizaciones en caso de cesantía; Copagar, esto es, financiar aquella parte de la prestación que es de cargo del afiliado; Financiar prestaciones de salud no cubiertas por el contrato de salud, tales como medicamentos ambulatorios, atención dental, prestaciones excluidas de cobertura, prestaciones no aranceladas; Cubrir cotizaciones adicionales voluntarias; Financiar un plan de salud cuando el afiliado reúna los requisitos que la ley establece para pensionarse, durante el lapso comprendido entre la solicitud de la jubilación y el momento en que esta se hace efectiva; Para pagar las cuotas de los préstamos de salud que la Isapre le hubiese otorgado.

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